Obrazowanie radiologiczne jest kluczowe dla uzupełnienia danych klinicznych i wsparcia urologów w ustalaniu odpowiedniego leczenia pacjentów. Spośród różnych metod obrazowania, tomografia komputerowa (TK) jest obecnie uważana za standard odniesienia w ocenie chorób urologicznych ze względu na jej szeroką dostępność, szybki czas skanowania i kompleksową ocenę. W szczególności urografia TK.
HISTORIA
W przeszłości dożylna urografia (IVU), zwana również „urografią wydalniczą” i/lub „dożylną pielografią”, była stosowana głównie do oceny dróg moczowych. Technika ta obejmuje pierwsze zwykłe zdjęcie rentgenowskie, po którym następuje dożylne wstrzyknięcie rozpuszczalnego w wodzie środka kontrastowego (1,5 ml/kg masy ciała). Następnie w określonych punktach czasowych wykonuje się serię obrazów. Główne ograniczenia tej techniki obejmują dwuwymiarową ocenę i brak oceny sąsiedniej anatomii.
Po wprowadzeniu tomografii komputerowej IVU znalazła szerokie zastosowanie.
Jednak dopiero w latach 90. XX wieku, wraz z wprowadzeniem technologii helisy, czasy skanowania znacznie przyspieszyły, dzięki czemu duże obszary ciała, takie jak brzuch, można było badać w ciągu kilku sekund. Wraz z pojawieniem się technologii wielodetektorowej w latach 2000., rozdzielczość przestrzenna została ulepszona, umożliwiając identyfikację nabłonka górnych dróg moczowych i pęcherza moczowego, a także ustanowiono CT-Urography (CTU).
Obecnie CTU jest powszechnie stosowana w ocenie chorób urologicznych.
Od wczesnych dni tomografii komputerowej wiadomo, że widma rentgenowskie o różnych energiach mogą rozróżniać materiały o różnych liczbach atomowych. Dopiero w 2006 r. zasada ta została pomyślnie zastosowana do badania tkanek ludzkich, co ostatecznie doprowadziło do wprowadzenia pierwszego dwuenergetycznego systemu tomografii komputerowej (DECT) do codziennej praktyki klinicznej. DECT natychmiast wykazał swoją przydatność do oceny stanów patologicznych dróg moczowych, od rozpadu materiału w kamieniach moczowych po wychwyt jodu w nowotworach urologicznych.
korzyść
Tradycyjne protokoły CT zazwyczaj obejmują obrazy przedkontrastowe i wielofazowe pokontrastowe. Nowoczesne skanery CT dostarczają zestawy danych objętościowych, które można rekonstruować w wielu płaszczyznach i przy zmiennej grubości warstwy, co pozwala zachować doskonałą jakość obrazu. Urografia CT (CTU) również opiera się na zasadzie polifazowej, skupiając się na fazie „wydalania” po tym, jak środek kontrastowy przedostał się do układu zbiorczego i pęcherza, zasadniczo tworząc urogram dożylny ze znacznie poprawionym kontrastem tkanek.
LIMIT
Nawet jeśli tomografia komputerowa z kontrastem jest standardem odniesienia dla początkowego obrazowania dróg moczowych, należy zająć się wrodzonymi ograniczeniami. Narażenie na promieniowanie i nefrotoksyczność kontrastu są uważane za główne wady. Zmniejszenie dawki promieniowania jest niezwykle ważne, zwłaszcza w przypadku młodszych pacjentów.
Po pierwsze, zawsze należy rozważyć alternatywne metody obrazowania, takie jak USG i MRI. Jeśli technologie te nie mogą dostarczyć żądanych informacji, należy podjąć działania zgodnie z protokołem CT.
Badanie TK z kontrastem jest przeciwwskazane u pacjentów uczulonych na środki kontrastowe i pacjentów z upośledzoną czynnością nerek. Aby zminimalizować nefropatię wywołaną kontrastem, pacjentom z szybkością filtracji kłębuszkowej (GFR) mniejszą niż 30 ml/min nie należy podawać środka kontrastowego bez dokładnego rozważenia ryzyka i korzyści, a u pacjentów z GFR w zakresie od 30 do 60 ml/min należy zachować ostrożność.
PRZYSZŁY
W nowej erze medycyny precyzyjnej, możliwość wnioskowania ilościowych danych z obrazów radiologicznych jest obecnym i przyszłym wyzwaniem. Ten proces, znany jako radiomika, został po raz pierwszy wynaleziony przez Lambina w 2012 r. i opiera się na koncepcji, że obrazy kliniczne zawierają ilościowe cechy, które mogą odzwierciedlać leżącą u podstaw patofizjologię tkanki. Zastosowanie tych testów mogłoby usprawnić podejmowanie decyzji medycznych i znaleźć zastosowanie szczególnie w onkologii, umożliwiając na przykład ocenę mikrośrodowiska nowotworu i wpływając na opcje leczenia. W ciągu ostatnich kilku lat przeprowadzono wiele badań nad zastosowaniem tej metody, nawet w ocenie raka urotelialnego, ale pozostaje to prerogatywą badań.
———————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————-
LnkMed jest dostawcą produktów i usług dla radiologii w branży medycznej. Strzykawki wysokociśnieniowe do środków kontrastowych opracowane i wyprodukowane przez naszą firmę, w tymPojedynczy wtryskiwacz CT,Wtryskiwacz CT z podwójną głowicą,Wstrzykiwacz MRIIwstrzykiwacz środka kontrastowego do angiografii, zostały sprzedane do około 300 jednostek w kraju i za granicą i zdobyły uznanie klientów. Jednocześnie LnkMed dostarcza również igły i rurki pomocnicze, takie jak materiały eksploatacyjne dla następujących marek: Medrad, Guerbet, Nemoto itp., a także złącza nadciśnieniowe, detektory ferromagnetyczne i inne produkty medyczne. LnkMed zawsze uważał, że jakość jest kamieniem węgielnym rozwoju i ciężko pracował, aby zapewnić klientom wysokiej jakości produkty i usługi. Jeśli szukasz produktów do obrazowania medycznego, zapraszamy do konsultacji lub negocjacji z nami.
Czas publikacji: 20-03-2024
