Badanie opublikowane niedawno w American Journal of Radiology wskazuje, że MRI może być najbardziej opłacalną metodą obrazowania w ocenie pacjentów zgłaszających się na oddział ratunkowy z powodu zawrotów głowy, zwłaszcza biorąc pod uwagę dalsze koszty.
Grupa kierowana przez doktora medycyny Long Tu z Yale School of Medicine w New Haven w stanie Connecticut zasugerowała, że odkrycia mogą potencjalnie poprawić opiekę nad pacjentem poprzez identyfikację podstawowych udarów. Zauważyli również, że zawroty głowy są objawem udaru, który najczęściej jest ściśle powiązany z pominiętą diagnozą.
Około 4% wizyt na oddziałach ratunkowych w Stanach Zjednoczonych wynika z zawrotów głowy. Chociaż mniej niż 5% tych przypadków wiąże się z udarem mózgu, niezwykle ważne jest, aby go wykluczyć. Do diagnostyki udaru wykorzystuje się tomografię komputerową głowy bez kontrastu oraz angiografię CT głowy i szyi (CTA), jednak ich czułość jest ograniczona i wynosi odpowiednio 23% i 42%. Z drugiej strony MRI charakteryzuje się wyższą czułością wynoszącą 80%, a specjalistyczne protokoły MRI, takie jak wielopłaszczyznowe akwizycje DWI o wysokiej rozdzielczości, wydają się osiągać jeszcze wyższy współczynnik czułości wynoszący 95%.
Czy jednak dodatkowy koszt badania MRI jest uzasadniony jego korzyściami? Tu i jego zespół zbadali opłacalność czterech różnych metod neuroobrazowania do oceny pacjentów zgłaszających się na oddział ratunkowy z zawrotami głowy: obrazowanie CT głowy bez kontrastu, angiografia CT głowy i szyi, standardowe MRI mózgu i zaawansowane MRI (w tym wielopłaszczyznowe DWI o wysokiej rozdzielczości). Zespół przeprowadził porównanie długoterminowych wydatków i wyników związanych z wykrywaniem udaru i profilaktyką wtórną.
Wyniki uzyskane przez Tu i jego współpracowników były następujące:
Specjalistyczne MRI okazało się najbardziej opłacalną metodą, zapewniając najwyższą jakość QALY przy dodatkowym koszcie wynoszącym 13 477 USD i wyższą o 0,48 QALY w porównaniu z tomografią komputerową głowy bez kontrastu.
Następnie konwencjonalne badanie MRI przyniosło kolejną co do wielkości korzyść zdrowotną, przy podwyższonym koszcie o 6756 USD i 0,25 QALY, podczas gdy badanie CTA wiązało się z dodatkowym kosztem w wysokości 3952 USD za 0,13 QALY.
Stwierdzono, że konwencjonalny MRI jest bardziej opłacalny niż CTA, a przyrostowa opłacalność wynosi mniej niż 30 000 USD na QALY.
Analiza wykazała również, że specjalistyczne MRI było bardziej opłacalne niż konwencjonalne MRI, które z kolei było bardziej opłacalne niż CTA. Porównując wszystkie opcje obrazowania, sama tomografia komputerowa bez kontrastu wykazała najniższe korzyści.
Pomimo wyższych kosztów przyrostowych rezonansu magnetycznego w porównaniu z tomografią komputerową lub CTA, zespół podkreślił jego specyfikę i potencjał ograniczenia kosztów dalszych badań poprzez osiągnięcie wyższych wartości QALY.
Z radością dzielę się informacją, że firma LnkMed stała się jednym z najbardziej zaufanych producentów urządzeń do obrazowania medycznego. Oferujemy pełną gamę rozwiązań medycznych i usług z zakresu diagnostyki obrazowej. Posiadamy dwie placówki, obie znajdują się w Shenzhen w dzielnicy Pingshan. Jednym z nich jest produkcja wtryskiwaczy mediów kontrastowych, m.inSystem pojedynczego wtrysku CT,System wtrysku z podwójną głowicą CT, System wstrzykiwania MRIISystem wstrzykiwania angiografii. Drugim jest produkcja strzykawek i rurek.
Pragniemy zostać Twoim zaufanym dostawcą produktów do obrazowania medycznego.
Czas publikacji: 15 grudnia 2023 r
